Transmisión
El vector principal del dengue es
el mosquito Aedes aegypti. El virus se transmite a los seres humanos por
la picadura de mosquitos hembra infectadas. Tras un periodo de incubación del
virus que dura entre 4 y 10 días, un mosquito infectado puede transmitir el
agente patógeno durante toda la vida.
Las personas infectadas son los
portadores y multiplicadores principales del virus, y los mosquitos se infectan
al picarlas. Tras la aparición de los primeros síntomas, las personas
infectadas con el virus pueden transmitir la infección (durante 4 o 5 días; 12
días como máximo) a los mosquitos Aedes.
El mosquito Aedes aegypti
vive en hábitats urbanos y se reproduce principalmente en recipientes
artificiales. A diferencia de otros mosquitos, este se alimenta durante el día;
los periodos en que se intensifican las picaduras son el principio de la mañana
y el atardecer, antes de que oscurezca. En cada periodo de alimentación, el
mosquito hembra pica a muchas personas.
Aedes albopictus, vector secundario del dengue en
Asia, se ha propagado al Canadá, los Estados Unidos y Europa debido al comercio
internacional de neumáticos usados (que proporcionan criaderos al mosquito) y
el movimiento de mercancías (por ejemplo, el bambú de la suerte). Ae.
albopictus tiene una gran capacidad de adaptación y gracias a ello puede
sobrevivir en las temperaturas más frías de Europa. Su tolerancia a las
temperaturas bajo cero, su capacidad de hibernación y su habilidad para
guarecerse en microhábitats son factores que propician su propagación.
Características
El dengue es una enfermedad de
tipo gripal que afecta a bebés, niños pequeños y adultos, pero raras veces
resulta mortal.
Se debe sospechar que una persona
padece dengue cuando una fiebre elevada (40 °C) se acompaña de dos de los
síntomas siguientes: dolor de cabeza muy intenso, dolor detrás de los globos
oculares, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos, agrandamiento de
ganglios linfáticos o salpullido. Los síntomas se presentan al cabo de un
periodo de incubación de 4 a 10 días después de la picadura de un mosquito
infectado y por lo común duran entre 2 y 7 días.
El dengue grave es una
complicación potencialmente mortal porque cursa con extravasación de plasma,
acumulación de líquidos, dificultad respiratoria, hemorragias graves o falla
orgánica. Los signos que advierten de esta complicación se presentan entre 3 y
7 días después de los primeros síntomas y se acompañan de un descenso de la
temperatura corporal (menos de 38 °C) y son los siguientes: dolor abdominal
intenso, vómitos persistentes, respiración acelerada, hemorragias de las
encías, fatiga, inquietud y presencia de sangre en el vómito. Las siguientes 24
a 48 horas de la etapa crítica pueden ser letales; hay que brindar atención
médica para evitar otras complicaciones y disminuir el riesgo de muerte.
No hay tratamiento específico
para el dengue.
En caso de dengue grave, la
asistencia prestada por médicos y enfermeras que tienen experiencia con los
efectos y la evolución de la enfermedad puede salvar vidas y reducir las tasas
de mortalidad de más del 20% a menos del 1%. Es decisivo mantener el volumen de
los líquidos corporales.
No hay vacuna que proteja contra
el dengue. Ha sido difícil obtener una vacuna contra el dengue, pero en fecha
reciente se han logrado algunos adelantos. La OMS brinda asistencia técnica y
orientación a los países y asociados privados para apoyar las investigaciones y
evaluaciones en torno a una vacuna. Varias vacunas candidatas se encuentran en
ensayos de diversas fases.
Prevención y control
Hoy por hoy, el único método para
controlar o prevenir la transmisión del virus del dengue consiste en luchar
contra los mosquitos vectores:
·
evitar
que los mosquitos encuentren lugares donde depositar sus huevecillos aplicando
el ordenamiento y la modificación del medio ambiente;
·
eliminar
correctamente los desechos sólidos y los posibles hábitats artificiales;
·
cubrir,
vaciar y limpiar cada semana los recipientes donde se almacena agua para uso
doméstico:
·
aplicar
insecticidas adecuados a los recipientes en que se almacena agua a la
intemperie;
·
utilizar
protección personal en el hogar, como mosquiteros en las ventanas, usar ropa de
manga larga, materiales tratados con insecticidas, espirales y vaporizadores;
·
mejorar
la participación y movilización comunitarias para lograr el control constante
del vector;
·
durante
los brotes epidémicos, las medidas de lucha antivectorial de emergencia pueden
incluir la aplicación de insecticidas mediante el rociamiento.
Se debe vigilar activamente los
vectores para determinar la eficacia de las medidas de control.
Como podemos ver, el dengue,
es una problema de salud pública que podemos prevenir desde nuestras propias
casas.
¿Cuál es tu opinión al
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